條形碼在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)的應(yīng)用初步方案
本方案本意是為了讓醫(yī)院在原有的基礎(chǔ)之上，使用條形碼的附加設(shè)備后，能提高工作效率、最大限度的減少差錯(cuò)、增加效益。方案假設(shè)醫(yī)院已進(jìn)行電腦管理并已聯(lián)網(wǎng)。
普通門診應(yīng)用方案：
一、掛號處
在患者進(jìn)入醫(yī)院掛號時(shí)，則憑身份證辦理掛號，系統(tǒng)即時(shí)用其身份證號生成“身份登記卡”，卡上會(huì)有：身份證號、對應(yīng)身份證號的條碼、患者姓名、性別、出生年月日等基本資料。
為確；颊邨l形碼的唯一性及通用性，設(shè)定用身份證號碼為條形碼的基礎(chǔ)（如果患者沒有身份證，則由系統(tǒng)自動(dòng)生成一個(gè)區(qū)別于身份證號的號碼）。由于患者在醫(yī)院內(nèi)的具體資料經(jīng)常改變，條形碼建議采用一維條碼。“身份登記卡”的材質(zhì)可采用耐用性較強(qiáng)的加厚PET，以便長期使用。
身份登記卡主要的作用：
患者在登記了第一次的個(gè)人資料后，下次再來時(shí)，無需再次輸入，提高掛號辦理速度；
患者在登記后，在本醫(yī)院內(nèi)往后的所有活動(dòng)都可用條形碼確認(rèn)身份并記錄在計(jì)算機(jī)之中，方便以后調(diào)用；
二、診室
患者到醫(yī)生處看病時(shí)，醫(yī)生可利用已聯(lián)網(wǎng)的終端機(jī)，用條碼掃描儀讀取患者的登記卡上的條碼后，查詢患者的病歷和以往的檢驗(yàn)記錄；
當(dāng)患者需活檢時(shí)，在醫(yī)生取樣之后，即在標(biāo)本上貼上即時(shí)打印出來的，標(biāo)有患者姓名及條形碼的標(biāo)簽，這樣的標(biāo)簽會(huì)比現(xiàn)有的用紙包的方式更簡潔，并可減少差錯(cuò)率。（在檢驗(yàn)科采集標(biāo)本時(shí)亦使用同樣方法。）
計(jì)價(jià)、收費(fèi)處
掃描患者登記卡，讀取條碼，收費(fèi)并將確認(rèn)資料傳送至檢驗(yàn)科或藥房。
檢驗(yàn)科
在檢驗(yàn)科收到并檢驗(yàn)標(biāo)本后，用掃描儀將患者的條碼掃描入計(jì)算機(jī)，首先確認(rèn)收款，然后在自動(dòng)生成（已含有患者資料）的檢驗(yàn)表格上輸入檢驗(yàn)結(jié)果，并打印出來，因醫(yī)生可在聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上查詢檢驗(yàn)結(jié)果，故此單交是供給患者參考、留底。
三、藥房
藥房在收到收費(fèi)處的確認(rèn)付費(fèi)信息后，開始配藥，并在配好藥的包裝上貼上注明患者姓名及服用方法的標(biāo)簽（以便患者確認(rèn)，防止出錯(cuò)），完成配藥后在顯示屏上通知患者取藥。在掃描讀取患者登記卡的條碼信息確認(rèn)身份后，將藥發(fā)給患者離開。
住院應(yīng)用方案:
患者在辦理入院手續(xù)時(shí)，如將已有的登記卡出示給入院處，工作人員只需掃描卡上的條碼就可以將患者以往資料調(diào)出，完成患者的資料的輸入，無需重復(fù)輸入。
患者的手環(huán)上同時(shí)印有可見數(shù)字和條形碼，便于院內(nèi)身份確認(rèn)及資料查詢。
手術(shù)應(yīng)用方案
主要用于患者身份確認(rèn)。
在患者上手術(shù)臺(tái)前，護(hù)士負(fù)責(zé)掃描患者的條形碼，由計(jì)算機(jī)確認(rèn)，使確認(rèn)患者身份的手續(xù)更易得到實(shí)施，不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)。
醫(yī)院內(nèi)使用條形碼進(jìn)行管理的優(yōu)點(diǎn)：
理掛號及入院時(shí)，患者資料無需重復(fù)輸入，提高處理速度；
藥房和手術(shù)室，患者身份可由計(jì)算機(jī)即時(shí)確認(rèn)，杜絕差錯(cuò)現(xiàn)象；
患者使用“身份登記卡”，醫(yī)院可更好的管理病歷，醫(yī)生可更方便的隨時(shí)查閱，并可將患者的門診及住院的以往檢查資料同時(shí)調(diào)出作為參考；
使用身份證作為登記號，更易與社；蚱渌t(yī)院外的數(shù)據(jù)系統(tǒng)接合。
醫(yī)療診所和牙科診所
病歷和Ｘ光片的管理辦法和上述辦公室檔案的管理方法相同。但是在醫(yī)療診所和牙科診所中使用條碼還可以得到一些其它方面的好處。
大多數(shù)人不了解要保持多少數(shù)量和品種的物品才可以使一個(gè)醫(yī)療診所或牙科診所有效地運(yùn)作。因?yàn)樵S多物品是一次性使用的,所以要不斷的檢查存貨的多少和取得病人的收費(fèi)資料,采用條碼系統(tǒng)使這項(xiàng)工作自動(dòng)化了。多數(shù)辦公室有限的存諸空間更增加了使用條碼的優(yōu)越性。運(yùn)達(dá)物資的恰時(shí)論(Just-In-Time)不僅使用于生產(chǎn)和零售領(lǐng)域,也適用于醫(yī)療診所和牙科診所的環(huán)境。
一個(gè)典型的診所由一個(gè)中心物品柜,幾個(gè)診室,一個(gè)特殊的工作間和一個(gè)辦公室兼接待室組成。中心物品柜裝有由病人付款的和不由病人付款的物品以及備用的設(shè)備。在每個(gè)診室和化驗(yàn)室安裝一部低價(jià)位的數(shù)據(jù)輸入機(jī),一部手提式和一部有線數(shù)據(jù)輸入機(jī)放在中心物品柜,作為主機(jī)的計(jì)算機(jī)及掃描器放在辦公室所在地。條碼系統(tǒng)的成功之處是基本這樣的安排。
條碼標(biāo)簽可在兩個(gè)地方印刷。物品存貨的標(biāo)簽可用辦公室的激光印刷機(jī)或便宜的熱敏印刷機(jī)印刷。另一個(gè)可以給標(biāo)簽上一層薄膜的印刷機(jī)也被安裝在辦公室。這些標(biāo)簽帶有病人的唯一的編號,被用在病歷上。類似的標(biāo)簽帶有識別性的前綴碼,被用于固定資產(chǎn)上。如果某些設(shè)備屬于特殊環(huán)境要求的產(chǎn)品,如高壓蒸鍋,可以向?qū)I(yè)的印刷公司訂購特殊種類的,但是采用同樣標(biāo)簽制度的標(biāo)簽。
在一個(gè)典型的工作日,送貨的先于病人之前來到。診所員工印好標(biāo)簽,貼在每一件物品上,然后掃描將資料輸入存貨資料庫。不由病人付款的物品帶有特定前綴碼的身份號。條碼標(biāo)簽可即時(shí)印刷出來,或事先成批印好用于所有存貨。下一步是給診所的幾個(gè)房間上貨。每次將不由病人付款的物品從中心物品柜拿出時(shí)都要通過掃描,指明它是被使用過的。
當(dāng)病人被診治時(shí),任何在診室或?qū)嶒?yàn)室中使用的,由病人付款的物品的條碼和病人的身份條碼一同被掃描。這個(gè)物品不僅是使用過的,而且要將使用的帳單給予使用的病人。另外,實(shí)驗(yàn)室取得的樣品上貼有帶病人條碼的標(biāo)簽。有病人條碼的標(biāo)簽可以在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)印刷,或在每個(gè)病人到達(dá)時(shí)印出。將基本的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室樣品的步驟再發(fā)展一步:樣品被掃描,同時(shí)實(shí)施了的實(shí)驗(yàn)也通過放在實(shí)驗(yàn)室的條碼手冊掃描。這樣,所有實(shí)驗(yàn)工作的帳單將正確的送到病人手中。
在一天的工作結(jié)束后,一份總結(jié)那些病人受到診治的報(bào)告會(huì)印出。另一份報(bào)告列出那些已經(jīng)低于事先規(guī)定的最低存貨量限度的所有物品的名單,包括由病人付款的和不由病人付款的物品。隨后辦公室經(jīng)理會(huì)用傳統(tǒng)方式或電子定貨的方式重新訂購那些必要的物品。 |